Điểm tin đáng chú ý từ bản tin Prescriber Update tháng 12/2019 ngày 22/12/2019

Modafinil

Chống chỉ định thuốc cho phụ nữ có thai và phụ nữ dự kiến mang thai.

Hiệu quả của thuốc tránh thai đường uống giảm khi sử dụng đồng thời với modafinil. Áp dụng biện pháp tránh thai khác hoặc dùng đồng thời các biện pháp tránh thai khác với thuốc tránh thai đường uống trong thời gian điều trị bằng modafinil và trong 2 tháng sau khi ngừng sử dụng thuốc này.

Ibuprofen

Ibuprofen và suy giảm chức năng thận: tăng cường bù nước

Ibuprofen có liên quan đến nguy cơ suy thận. Nguy cơ suy thận tăng ở bệnh nhân mất nước, đặc biệt là trẻ em và thanh thiếu niên. Khi kê đơn ibuprofen, cân nhắc bệnh nhân có bị mất nước không. Điều này đặc biệt quan trọng trong mùa hè và người tham gia thể thao

Thuốc ức chế tái thu hồi serotonin

Các thuốc ức chế tái thu hồi serotonin (serotonin reuptake inhibitors – SRIs) không được sử dụng cho trẻ em và trẻ vị thành niên để điều trị trầm cảm hoặc lo âu.

Điểm tin cảnh giác dược ngày 12/12/2019

Metformin

Một lượng nhỏ NDMA được phát hiện trong một số thuốc chứa metformin trên thế giới.

Khuyến cáo bệnh nhân

  • Metformin là thuốc hiệu quả để kiểm soát đường huyết.

  • Tiếp tục sử dụng metformin theo đơn đã được kê để kiểm soát bệnh đái tháo đường.

  • Ngừng điều trị có thể làm bệnh đái tháo đường không thể kiểm soát và dẫn đến các triệu chứng tăng đường huyết gồm có khát nước, lơ mơ, nhìn mờ.

  • Biến chứng lâu dài khi đường huyết không được kiểm soát gồm có bệnh lý tim, các biến chứng thần kinh, tổn thương thận, các biến chứng trên mắt và tổn thương bàn chân có thể dẫn đến cắt cụt chi.

Khuyến cáo cán bộ y tế

  • Tiếp tục kê đơn metformin như thường lệ và chờ thông tin cập nhật từ cơ quan quản lý.

  • Khuyến cáo bệnh nhân không được tự ý ngừng điều trị đái tháo đường.

  • Nhắc nhở bệnh nhân tầm quan trọng của việc kiểm soát bệnh đái tháo đường

Điểm tin cảnh giác dược 14/12/2019

Các thuốc có nguồn gốc alpha-amylase

Tăng cường thông tin về nguy cơ gây dị ứng của các thuốc có nguồn gốc alpha-amylase để điều trị đau họng thông qua tư vấn của dược sĩ

Các thuốc có nguồn gốc alpha-amylase được chỉ định như là liệu pháp bổ trợ trong điều trị viêm họng mức độ vừa và nặng, không có sốt. Thuốc có thể mua không cần sự kê đơn của bác sĩ, được dùng dưới dạng si-rô cho trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn và dưới dạng viên nén cho người lớn.

Phản ứng dị ứng liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc này đã được biết đến: chủ yếu là rối loạn trên da (nổi mề đay, ngứa ...) nhưng cũng có thể xảy ra dị ứng nghiêm trọng với tần suất hiếm, có thể biểu hiện là tụt huyết áp, khó thở đơn độc hoặc kết hợp với phù ở mặt (sốc phản vệ).

Cơ quan Quản lý Dược phẩm Pháp (ANSM) mong muốn rằng các loại thuốc có nguồn gốc từ alpha-amylase được chỉ định trong điều trị viêm họng sẽ không còn được phân phối tự do tại các hiệu thuốc. Biện pháp này nhằm bảo đảm việc sử dụng các loại thuốc này một cách an toàn khi nguy cơ dị ứng của thuốc đã biết xảy ra rất hiếm nhưng có thể ở mức độ nghiêm trọng. Do đó, ANSM mong muốn tăng cường vai trò của dược sĩ với tư cách là tư vấn viên và thông tin đến bệnh nhân tại thời điểm phát các loại thuốc không kê đơn này.

Thông tin cho bệnh nhân

  • Nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nào sau đây: phát ban, như nổi mề đay và/hoặc khó thở và/ hoặc phù mặt và/hoặc tụt huyết áp, ngừng dùng thuốc ngay này và gọi hỗ trợ y tế.

  • Không bao giờ sử dụng thuốc có nguồn gốc alpha-amylase nếu bạn đã từng bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào trong số này.

  • Việc sử dụng các loại thuốc này được giới hạn trong vòng 5 ngày. Nếu các triệu chứng của bệnh nhân vẫn kéo dài hoặc xấu đi, cần tham khảo ý kiến bác sĩ.

Thông tin cho các chuyên gia y tế

Khi kê đơn hoặc cấp phát các thuốc thành phẩm có nguồn gốc alpha-amylase:

  • Thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ gặp phản ứng quá mẫn đặc biệt là phản ứng phản vệ và sốc phản vệ.

  • Hỏi tiền sử của bệnh nhân để đảm bảo người bệnh không có tiền sử mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

  • Thông báo cho bệnh nhân cần ngừng điều trị ngay và gọi hỗ trợ y tế nếu có dấu hiệu của phản ứng quá mẫn