Thân nhân Bệnh nhân : 10.NT Dịch Báng

NHIỄM TRÙNG DỊCH BÁNG

 

Mục tiêu truyền thông:

1.      Nắm được khái niệm nhiễm trùng dịch báng, cách nhận biết, điều trị và cách phòng tránh bệnh.

2.      Thực hành được phòng tránh bệnh nhiễm trùng dịch báng.

 

1.   Nhiễm trùng dịch báng là gì?

Bệnh nhân xơ gan nặng (mất bù) thường có dịch thấm vào ổ bụng gọi là dịch báng.

Nhiễm trùng dịch báng hay còn gọi là viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tiên phát là tình trạng viêm nhiễm dịch trong ổ bụng của bệnh nhân xơ gan. Thường là do các vi trùng có trong đường ruột gây ra.

 

Tình trạng này xảy ra tự nhiên, không phải do bị thủng dạ dày hay ruột như trong bệnh viêm phúc mạc thứ phát.

1.   Làm sao nhận biết bệnh nhân bị nhiễm trùng dịch báng?

Bệnh nhân xơ gan có dịch báng cần lưu ý bị nhiễm trùng dịch báng khi có một trong các dấu hiệu sau:

-       Bụng báng tăng nhanh.

-       Đau bụng (có thể chỉ đau âm ỉ).

-       Sốt (có thể chỉ sốt nhẹ).

-       Tiêu lỏng khác thường hoặc ói, cảm giác mệt mỏi khác thường.

-       Rối loạn tri giác: lừ đừ, ngủ nhiều, nói lú lẫn…

Khi có một trong những dấu hiệu trên, bệnh nhân cần phải đến bệnh viện ngay để bác sĩ chọc dịch ổ bụng làm xét nghiệm chẩn đoán xác định nhiễm trùng báng, đồng thời làm một số xét nghiệm cần thiết khác để đánh giá trình trạng bệnh nhân.

2.   Điều trị nhiễm trùng dịch báng như thế nào?

Nhiễm trùng báng cần phải điều trị càng sớm càng tốt để tránh rơi vào tình trạng nhiễm trùng nặng hơn như nhiễm trùng huyết, có thể nguy hiểm tính mạng.

Bệnh nhân nhiễm trùng báng cần được truyền kháng sinh bằng đường tĩnh mạch một lần hoặc nhiều lần trong ngày tùy loại kháng sinh.

Sau khi truyền kháng sinh, bệnh nhân có thể được chọc dò lại dịch màng bụng để theo dõi đáp ứng với điều trị nếu bác sĩ thấy cần thiết.

3.   Làm sao để tránh bị nhiễm trùng dịch báng?

Bệnh nhân cần tuân thủ điều trị, uống đủ thuốc, tái khám theo hẹn để kiểm soát tốt tình trạng bệnh, hạn chế việc tạo dịch báng.

4.   Điều quan trọng cần nhớ

 

Tuy nhiên việc phòng ngừa hiệu quả tích cực nhất là phát hiện điều trị sớm nguyên nhân gây tổn thương gan như viêm gan siêu vi B hoặc C, bệnh gan nhiễm mỡ, tránh sử dụng rượu bia, phòng ngừa biến chứng xơ gan. Bởi vì, khi đã bị xơ gan mất bù rồi thì rất khó tránh khỏi những trường hợp nhiễm trùng tái đi tái lại và thường gặp nhất là nhiễm trùng báng.